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产后尿不出 新妈妈笑不出来了_生活百科

发表时间:2019-10-16 09:02:12  来源:  浏览:次   【】【】【
产后尿不出 新妈妈笑不出来了


“丁……东……,丁……东……”我打开门一看,原来是对面楼上的张大妈。

大妈看见我,也顾不上礼节,一把抓住我,急冲冲地说:“医生,快去看看我儿媳妇到底怎么了,上午还好好的,怎么现在就……不行了呢?”可能是太紧张的原因,大妈一时间说不清媳妇犯了什么病。

我却被她冷不防冒出的“不行了”吓了一跳。大妈的儿媳妇小丽上午在我们妇产科生了个大胖小子,分娩过程很顺利,当时大人和孩子的情况都很好。我曾建议让小丽在医院多观察一天,可张大妈说在医院里吃饭不方便,对儿媳妇和孩子照顾不好,小丽也说在医院晚上睡不好觉,一家人执意要回去。我为母子俩全面检查了一遍,看到大人孩子情况都不错,于是下午给她们办了出院手续。这才几个小时工夫,怎么小丽就出意外了?难道是产后大出血?现在人怎样了?来不及多问,我跟随张大妈匆匆而去。

路上,我边走边问,才知道原来是小丽肚子憋胀,小便解不出了。

来到张大妈家,只见小丽躺在床上,面色略显苍白,双手抱着肚子不停地呻吟。我轻声地问她哪儿不舒服,小丽摇摇头,看看别人,一副欲言又止的样子。我意识到她有难言之隐,忙示意其他人出去。小丽这才告诉我事情经过:

原来,上午小丽执意要出院是有她的苦衷的。待产这几天,她和别的产妇待在一个病房,每次解小便时总是感到不方便,虽然病房里都是女性,但内向的她仍感到不好意思。生完孩子后,一件令人难堪的事发生了,她觉得自己有些尿意,可婆婆拿来便盆,她却怎么也解不出小便来,越着急越是尿不出,弄得她好不狼狈。婆婆见了,笑她解小便比生孩子还难。病房里的其他产妇听后也笑了起来,弄得小丽很难为情。她认定是病房这个新环境让她不自在,导致尿不出,回到家里也许就没事了,因此也没把这个情况告诉医生,更没好意思告诉婆婆,只是再三和婆婆说晚上在医院休息不好,想要回家静养。

回到家里,在厕所蹲了20多分钟,下面仍然没有丝毫“动静”,这时尿意已经很明显了。几个小时内,她去了三四趟厕所也没把小便解出来,最后憋得实在受不了,才叫婆婆去找我。

听完小丽的叙述,我知道她这种情况应该是临床上所谓的产后尿潴留。我为小丽仔细检查了身体,确定没有其他异常后,请张大妈马上准备一个装满热水的热水袋,将热水袋敷在小丽的小腹部,然后慢慢搀她来到厕所,叮嘱她深吸几口气,全身放松,将注意力集中到小便上,并将厕所里的一个自来水管轻轻拧开,让水一滴一滴地滴在水盆里。漫长的四五分钟过去了,里面才传来淅淅沥沥的声音,我一阵欣喜:我的办法奏效了!

过了好一会儿,小丽满脸通红地走了出来,虽然带着一丝羞涩,但看得出来,她已卸掉“包袱”,一身轻松。

点评:许多产妇,尤其是初产妇,在分娩后一段时间内会出现解小便困难的现象,有的产妇膀胱里充满了尿,但想尿又尿不出来;有的产妇即使能尿,也是点点滴滴地尿不干净;还有的产妇膀胱里充满了尿,却毫无尿意。这究竟是怎么回事呢?

原来,在怀孕期,孕妇体内的水分主要靠排尿和出汗等排出体外。但在怀孕晚期,由于增大的子宫压迫膀胱,使膀胱肌肉的张力降低,在分娩时,胎头长时间地紧紧压迫着膀胱,使膀胱肌肉的收缩力减弱,因此,尽管分娩后子宫对膀胱的压迫减轻,但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩力的减弱,膀胱已无“力气”将其中的尿液排出。另外,有些产妇在分娩时做了会阴侧切术,小便时尿液刺激伤口引起疼痛,导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因。还有些产妇不习惯在床上小便,加上情绪紧张,也会引起小便困难。如果产后5~6小时仍排不出尿液,就称之为产后尿潴留。

产后尿潴留是一件很难受的事,预防产后排尿困难的方法是在产后6~8小时主动排尿,不要等到有尿意再去解,排尿时要放松精神,把注意力集中在排尿上。

如果产后发生了排尿困难,一般可采取以下方法处理:在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道周围,也可用清脆的滴水声或潺潺的流水声诱导排尿。或可用针灸或中药,必要时可插导尿管进行导尿,并将导尿管留置24~48小时,使“疲惫”的膀胱充分休息,待其水肿、充血消失后,张力自然恢复,即可自行排尿。

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责任编辑:王一